前几天接诊了一个10岁的女孩，身高151.5cm，比同龄人高出大半个头。去年四月份到现在涨了10多厘米，妈妈非常骄傲，觉得孩子将来肯定能长到168cm以上。但科室的人一听这话，都忍不住叹了口气。
身高生长过快，骨龄的变化肯定非常大。我一看骨龄片，果然是这样，孩子的骨龄11.9岁，偏大了快2岁。按照12岁的标准去评估她的身高，低于50百分位，成年身高大约在160cm左右。但是这个女孩上个月刚来了月经，生长空间就更少了，能不能长到160还很难说。
听到这里，妈妈难以置信，一直觉得女儿身高很优秀，比同龄人都要高出一大截，却没想到最后可能连160都长不到。这就是为什么我一再告诉大家，想要干预孩子身高一定要定期测骨龄。
科学干预身高，就是在控制骨龄的基础上，让孩子尽可能地长得高。想要长得高，一定需要长期较为匀速的增长。如果孩子骨龄过大，骨骺线提前闭合，到那时就束手无策了。
每个孩子的体质、营养吸收、生长发育情况都不一样，来例假的时间也有差异，基本上在10岁~14岁左右。决定女孩什么时候来例假的，还能长多高的，都是看孩子的骨龄。
临床接诊中，大部分女孩都是在骨龄12~12.5岁这个年龄段来例假，这个时候，孩子的生长空间就只剩下5~7cm左右。如果在此之前，孩子的基础身高不错，那么孩子成年后身高也不会太矮。
有的孩子来例假的时间比较早，大概在骨龄10.5岁左右。这个时候，孩子的生长空间就会比较大，还能再长十几厘米。部分孩子管理得好，能长20cm左右！还有些孩子就没这么幸运了，骨龄大于等于13岁的孩子，来例假之后，生长空间大约只有2cm！
这就是为什么有些孩子来例假之后，还能再长一大截，而有些孩子看着却没长。能长多高，能长多久，这些问题都要基于孩子的骨龄，才能得出答案。
首先，很多家长都有一个误区，觉得女孩来例假，就代表着孩子开始发育了。事实上，女孩来例假，男孩长喉结，都代表着孩子进入了青春期中后期。
女孩的发育是从上到下的。妈妈要注意，孩子胸部的发育。如果女孩在8岁之前，出现了乳房发育，家长一定要引起重视，避免孩子性早熟，造成骨龄偏大，压缩生长空间。
男孩的发育是从下到上的。家长也要及时关注，孩子身体上的变化。男孩如果在9岁之前，出现第二性征，家长也要重视。
其次，孩子从3岁之后，家长就可以定期给孩子检查骨龄了。如果对孩子的身高不满意，一定要尽早干预，避免错过最佳机会。进入青春期之后，孩子迎来第二个生长高峰期，家长一定要更加关注孩子的骨龄，在有限的时间里让孩子长得更快更好。
最后，有些孩子第一次来例假的年纪比较小，缺乏自我照顾的能力，家长一定要多关心孩子。而且孩子这时候的心里也不够成熟，可能会觉得自卑，家长要及时关注孩子的心理变化。
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