百日咳发病年龄高峰已转为成年人,婴幼儿仍是高风险人群

国家疾控局日前发布的数据显示，2024年1月和2月全国共报告百日咳32380例，是去年同期的近23倍，其中死亡13例。专家介绍，目前百日咳发病年龄高峰已从婴幼儿转移至青少年及成年人，不过成人患百日咳症状普遍较轻，婴儿是百日咳发病的高风险人群。

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。在疫苗大规模应用前，百日咳是最常见的儿童疾病之一，也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。起病初期很像感冒，非典型病例可能无症状，或者仅有轻微咳嗽和低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽，鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2至3月，故名百日咳。

北京市疾控中心免疫所医师李晓梅介绍，百日咳主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。人群对百日咳普遍易感，但婴幼儿更为敏感。近年来，在欧美等发达国家出现了百日咳再现的现象，百日咳发病出现反弹。

在疫苗广泛应用的国家，越来越多的百日咳病例在较大的儿童和成年人中被发现。百日咳发病年龄高峰已从婴幼儿转移至青少年及成年人，但婴幼儿仍是百日咳高发人群。

北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海表示，成年人感染百日咳的症状普遍较轻，患并发症的风险很低；1岁以下婴儿是百日咳发病的高风险人群，其由于不到免疫年龄、免疫功能低下、体弱等因素，容易合并肺炎导致严重后果。

无论成人还是儿童青少年，近期如有咳嗽等呼吸道症状，或身边有呼吸道症状病例后本人突发咳嗽，应尽快到医院就诊。如果确诊百日咳后要及早隔离，切断传染源。

李晓梅提醒，对于儿童，接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。目前本市预防百日咳的疫苗为无细胞百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗），接种年龄为3月龄、4月龄和5月龄各接种1针，为基础免疫；1岁半再接种1针，为加强免疫。如儿童已按疫苗说明书接种含百日咳疫苗成分的其他联合疫苗，可视为完成相应剂次接种。未接种适龄儿童应尽快补种。

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