上海儿科门诊现堰塞湖式就诊

近期

多地进入呼吸道传染病高发季

出现医院门诊和急诊量增长、

儿童呼吸道疾病

感染人数增多的情况

稍早前

张文宏等专家最新提醒

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有患儿出现叠加感染的家长

不要太过紧张焦虑

更多可能还是要关注

孩子实际的病症

此外，

除了理性看待检测结果，

另一方面，还要提醒家长，

理性选择就诊时间。

今天，记者在就诊量最大的儿科三甲医院蹲点观察，发现与周末不同的是，周一到周五 “潮汐式”就诊非常明显。下午1点，人流比较稀疏，按预约时间到院的患儿，基本都能在该时段内完成首诊。

记者：按照预约时间来等待时间长吗？

薛先生 家长：不长 基本排了一分钟就到了

陈女士 家长：就（等了）半个小时左右吧

记者：现在离你预约的时间还没到？

陈女士 家长：对对，是。

不过，记者在叫号系统里，

却发现了一些端倪。

下午1点20，儿内门诊挂号已有684人，但实际到院候诊的却半数不到。院方大数据指挥平台也显示，此时的预约就诊率只有42%左右。这也就意味着，有不少号源挂了，但还没来看；或者预约了，但没到现场挂号。

护士：现在来看完的不算多的，还有300多个人没来了。他已经挂了号了，但还没有来看，所以他可能到了三点多四点多，小朋友放学了或者家长有空了，他这个时候来了。

按照医院的规定，如果患者过号没有就诊，实际到达并签到后，只要等三个号就能看上，即便高峰期也不用等很久，这对该号患儿来说是个不错的策略。但其实，个体的选择往往会影响整体。

下午三点以后，

大量患儿和家长集中抵达医院，

而其中不乏

挂了较早时段号源的情况。

由于学业等原因，其实，儿科医院的“潮汐式”就诊现象一直存在。而一旦叠加了呼吸道疾病的感染高峰期，“潮汐式”就会升级为“堰塞湖式”，这给医院管理也带来了不小的压力。

院方表示，先挂号晚就诊，让三点以后的门诊出现”堰塞湖”式拥挤，叫号、检查、回诊都会因为本不该在该时段出现的预约患者出现“挤兑”。

这份护士记录表显示，近期本应五点结束的白天门诊，都要延时到六点半甚至七点半才能结束。而白天门诊的延后，直接导致挂了夜门诊的患儿也要延后就诊。

护士：要白天的号叫完，什么时候叫完什么时候叫夜间的。

家长：那么要到六七点钟才来咯？

护士：也有这个可能。

记者：想问一下是看人多所以白天先挂了晚上的号是吗？

家长：没有，我去挂号的时候护士说只有晚上门诊，只能挂晚上门诊了。

那么，

周一到周五，

孩子生病后如何就诊才最高效？

如果怀疑感染流感，

家长又该怎么做？

医院呼吁患儿家长，

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要按预约时间段带孩子就诊。

否则，容易影响就诊体验，

也不利于医疗资源的合理配置。

邬宇芬 上海儿童医学中心门急诊办公室副主任：

现场来挂号的人反倒挂不到下午号，他只能去挂到夜间的号，所以就造成很多这个时间段能看上病的反而看不上。这个时候应该来看病的他又不来，造成我们有些时候医生坐在那边，特别是早上，他就叫不到病人，其实是蛮浪费我们的医生资源。

在现在这样的一个高峰的情况下面，我们更多医生是排在了中班。中班医生非常辛苦，可能应该是晚上九点十点才可以下班，现在都要看到十二点，甚至凌晨一点。还是呼吁各位家长，还是要按照我们的预约时间，还是按照挂号时间准确来就诊。

此外，院方还提醒，近期门诊中已发现不少自测抗原阴性，但到医院做了核酸检测，却显示阳性的患儿。

因此建议家长

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如果高度怀疑孩子发热

是由流感引起的，

还是建议到医院做一个核酸快检。

曹清 上海儿童医学中心感染科主任：

抗原检测阴性，你要当心比较早期（感染）不能排除在外流感感染的可能。这种情况下，到医院快速地做核酸，像我们医院有快检的核酸，一个多小时结果就出来了。

记者: 周文韵

摄像: 吴佳亮

编辑：李丽洁

视频：何雨溪（实习）

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